孩子反复咳嗽,家长应该怎么做
在门诊经常有许多家长带着孩子来看咳嗽,但只是告诉医生孩子咳嗽了。
当医生向家长询问孩子咳嗽是干咳还是有痰咳?是夜间咳、晨起咳还是运动后咳嗽?家长的回答就比较模糊了,或者根本没有注意。
其实如果家长带孩子来看咳嗽时能够向医生描述孩子咳嗽的特征,就有助于医生准确判断孩子咳嗽的病因。
小朋友咳嗽的特征
1、咳嗽性质:是干性咳嗽还是湿性咳嗽?
干性咳嗽多见于急性咽喉炎、气管炎初期或咳嗽变异性哮喘等。
湿性咳嗽指带痰的咳嗽,多见于呼吸系统的炎症,如支气管炎、肺炎、肺脓肿、迁延性细菌性支气管炎等。
2、咳嗽的节律与时间:
是突然起病还是慢性病程?晨起咳嗽还是夜间咳嗽?
突然起病的急性咳嗽,多为上呼吸道炎症、气管或支气管内异物吸入或刺激性气体吸入等引起,在幼儿中特别要警惕气管异物。
慢性咳嗽病程较长,可长达数月至数年,多由呼吸道慢性疾病引起,如咳嗽变异性哮喘等引起。
阵发性痉挛性咳嗽表现为剧烈性阵咳,咳嗽一声连着一声,一阵咳嗽可十几声到几十声持续相当长时间;咳时面部颈部憋的通红,呼吸受到影响;咳嗽暂停后常需深吸气;剧烈的咳嗽常引起声门痉挛,发生类似鸡叫的声音;持续剧烈的咳嗽常引起干呕;痉挛性咳嗽常见于百日咳,副百日咳等。
晨间夜间或遇冷空气咳嗽多见于咳嗽变异性哮喘,晨起及体位变换时多见于上气道咳嗽综合征,夜间咳嗽及进食后加重多见于胃食管反流。
3、咳嗽的音色
大吠样咳嗽多见于急性喉炎、会厌受影响或气管受压迫。
金属音咳嗽见于气管或上支气管狭窄,如增大的心脏压迫气管或纵隔的肿瘤压迫等。
4、咳嗽有无伴随症状:
(1)咳嗽伴发热,多见于呼吸道感染。
(2)咳嗽伴胸痛,见于胸膜炎、大叶性肺炎、自发性气胸等。
(3)咳嗽伴哮鸣音,见于支气管哮喘、心源性哮喘,若为局限性哮鸣音,可见于支气管内异物等。
另外,一些大年龄儿童还要注意是否为心因性咳嗽,其特点为:
(1)日间咳嗽为主,专注于某件事情或夜间休息时咳嗽消失;
(2)常常伴有焦虑症状;
(3)不伴器质性疾病。
孩子咳嗽家长该怎么做
孩子咳嗽的原因很多,如果家长心里没底,只要出现了以下症状,尽早带孩子去看医生:
咳嗽超过2周,情况没有好转
伴有持续的高热
精神差、老是想睡觉
呼吸很费力,嘴唇发青
宝宝拒奶、烦躁不安影响睡眠
不过,大部分咳嗽没这么严重,只要咳嗽不影响孩子食欲、睡眠和其他日常活动,宝爸宝妈不用过分紧张,在家多注意护理就好。
在家照顾咳嗽孩子,做好这几点,宝宝可以舒服点儿:
1、鼓励孩子把痰咳出来
如果孩子能咳出痰的话,要鼓励孩子把痰咳出来,以免痰堵在呼吸道里。
2、保证充足睡眠
让孩子多卧床休息,保证充足的睡眠有利于孩子身体康复。
3. 保持呼吸道湿润
适当多喝温水,保持喉咙湿润,能减少咳嗽, 1 岁以上的宝宝也可以喝点蜂蜜水来缓解。
4. 提供干净的呼吸环境
咳嗽的孩子对空气质量的要求很高。
雾霾天气尽量避免外出,否则受损的呼吸道遇上重污染的空气,恶性反复,咳嗽很容易加重。如果不得不出去,最好戴上口罩,回家后及时清洗口鼻。
室内空气清洁更重要,因为算上睡眠的时间,孩子近 80% 的时间都在室内。
看了这么多
家长朋友们你们知道要观察孩子咳嗽的
哪些特征了吗
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