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轻度脂肪肝没在意,4年后肝硬化中晚期!脂肪肝到肝癌只要4步!

来源:医院动态    关注 次   点击在线咨询专家
脂肪肝,算得上是比较常见的疾病了,而且不论年龄、性别,很多人的体检报告单上都会有这么一项指标异常。有人说“脂肪肝不是病,不痛不痒,根本不用治疗!”事实真是如此吗?其实,脂肪肝不是小病,有时候它离肝癌只有几步之遥! 轻度脂肪肝没在意,4年后查出肝硬化患者自述很多人查出脂肪肝都不当回事,心想:“反正很多人都有,不痛不痒,又不会怎样。”拿了体检报告直接扔抽屉里,该吃吃,该喝喝! 没错,我以前就是这样。连
脂肪肝,算得上是比较常见的疾病了,而且不论年龄、性别,很多人的体检报告单上都会有这么一项指标异常。


有人说“脂肪肝不是病,不痛不痒,根本不用治疗!”


事实真是如此吗?其实,脂肪肝不是小病,有时候它离肝癌只有几步之遥!


 




轻度脂肪肝没在意,

4年后查出肝硬化




患者自述



很多人查出脂肪肝都不当回事,心想:“反正很多人都有,不痛不痒,又不会怎样。”拿了体检报告直接扔抽屉里,该吃吃,该喝喝!
 
没错,我以前就是这样。连续几年体检都只是“轻度脂肪肝”,我以为我会一直这样侥幸下去。结果,命运突如其来一个回马枪,直接把我打到“怀疑人生”。
 
我是一名公交车司机,身高175厘米,体重90公斤,肉眼可见的胖。第一次发现身体“亮红灯”是在4年前,体检做B超查出我有“轻度脂肪肝”。医生说问题不大,不需要吃药但必须减肥。
 
由于工作原因,我每天上班就是坐着,下班回到家又懒得动,以至于减肥计划一直都只是计划,从没提上过日程。
 
不过幸好,接下3年的体检,我的肝脏超声结果都是“轻度脂肪肝”。原以为今年也能如此侥幸下去,结果最不想发生的事情发生了。
 
今年5月,单位组织员工体检,我的肝脏超声提示依旧是“轻度脂肪肝”,但抽血结果显示我的肝功能异常,谷丙、谷草转氨酶升高,总胆红素也异常。
 
我自己也能感觉到身体的异常:最近几个月,我总是觉得疲惫无力,无论喝了多少水,每次上厕所小便都很黄,眼睛有点变黄。
 
在体检科医生的建议下,我赶紧去医院检查了一番,没想到CT结果为:肝硬化失代偿期。
 
入院后相关检查排除了病毒、药物、酒精、遗传代谢等因素导致肝硬化。为了进一步明确肝硬化的病因,医生建议我做肝脏穿刺活检。
 
接诊的深圳市第三人民医院肝病二科主任王方说,肝病进展过程隐匿,患者在初期往往没有感觉,普通的肝功能和B超、CT、磁共振等影像学检查也可能存在漏诊率,无法有效筛查。
 
我做了肝脏穿刺活检后,病理结果显示,肝硬化诊断明确,而造成这一切的罪魁祸首就是——脂肪肝!





从“脂肪肝”到“肝癌”

只需要4步




脂肪肝不是都不痛不痒吗?怎么会发生肝硬化呢?深圳市第三人民医院医生介绍,首先,脂肪肝并非都是不痛不痒,只是它对身体的影响是你难以察觉的。
 
从“脂肪肝”到“肝癌”只需要4步:
 
第1步:肝脏“长胖”

肝脏只是单纯“长胖”。
 
第2步:脂肪性肝炎

进入体内的脂肪逐步覆盖肝脏,肝脏开始反抗发炎,即脂肪性肝炎。
 
第3步:肝硬化

炎症继续发作,刺激肝脏内纤维组织增生并逐渐加厚变硬,即肝硬化。
 
第4步:肝癌

部分脂肪性肝炎可不经过“肝硬化”阶段,直接转化为肝癌。
 
脂肪肝不仅损害肝脏,还常常伴随糖脂代谢异常,对全身组织、器官都会造成影响。脂肪肝患者中,代谢综合征、2型糖尿病和冠心病的发病率显著增高。
 
一些研究表明,脂肪肝患者的预期寿命比健康人群短,死因主要是恶性肿瘤、心血管疾病和肝硬化。
 
所以,得了脂肪肝不要大意,更不要有侥幸心理,一定要抓紧时间科学诊治。
 




消除脂肪肝有“三驾马车”




“脂肪肝在我国非常常见,很多人认为脂肪肝没什么事,这是完全错误的想法。”北京大学第一医院感染疾病科主任王贵强教授2017年8月在健康时报刊文表示,脂肪肝被公认为隐蔽性肝硬化的常见原因,还会不声不响地影响很多其他疾病。
 
值得注意的是,有的人身体不胖并不代表没有脂肪肝。王贵强教授说,有少数患者,不胖也有脂肪肝,诸如快速减肥、营养不良、糖尿病等也会导致脂肪肝。“瘦子一样有脂肪肝,吃素的人也可能是脂肪肝患者。”
 
患有脂肪肝的病人,应根据病因采取相应措施,如:

· 酒精性脂肪肝患者应戒酒;


· 糖尿病脂肪肝患者应有效地控制血糖;


· 营养不良性脂肪肝患者适当增加营养;


· 药物性脂肪肝患者应戒药。

而由肥胖导致的脂肪肝,则有“三驾马车”——减重、运动、药物治疗。
 
1. 减重

比起运动减肥,控制饮食更为重要。


① 应少食多餐,解决胃的空胀感,将胃缩小之后自然减重;


② 饭前应喝汤、吃水果,既能产生饱腹感,又能获取糖分,提高水果利用率,一举多得;


③ 调整饮食结构,少吃米饭、馒头等淀粉类食品,多吃蛋白质、奶制品等耐饿食品;


④ 晚上应少食。
 
2. 运动

通过练哑铃、蹲起等方式锻炼肌肉,可以有效抑制胰岛素抵抗带来的肝损害、血管内壁损害等问题,同时起到减少热量聚集、治疗糖尿病、改善血脂等多重作用。
 
3. 药物治疗


在个人控制饮食和运动的基础上,配合医生用药治疗,定期体检了解健康状况,“三驾马车”协同共进,就能及时、有效地控制治疗脂肪肝。


来源:健康时报、南昌大学第二附属医院体检中心
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